Cervikalna osteohondroza: simptomi in zdravljenje

Redko kdo danes ne naleti na manifestacije te razširjene bolezni: po statističnih podatkih približno 60% prebivalstva v razvitih državah trpi zaradi manifestacij osteohondroze v različni meri. Glavna razloga za tako razširjenost sta sedeče delo in pomanjkanje gibanja sodobnih ljudi.

Prej se je cervikalna osteohondroza pri moških običajno manifestirala od 45-50 let, pri ženskah - nekoliko kasneje - 50-55 let. Zdaj pa prihaja do hitrega pomlajevanja: značilna slika so opazni znaki bolezni pri 30-letnikih, neredko pa se prvi simptomi pojavijo pri 20 letih.

Osteohondroza vratne hrbtenice: simptomi

V zgodnjih fazah se bolezen praktično ne kaže z bolečimi simptomi: lahko občutite nelagodje v vratu po težki telesni aktivnosti ali dolgotrajnem sedenju v napetem položaju, po nenadnem gibu ali nagibanju glave.

Glavni simptomi so glavobol, omotica in pomanjkanje koordinacije, rahlo škrtanje pri premikanju glave, splošna šibkost; Manj pogosto opazimo šibkost rok, otrplost jezika in motnje govora, težave z dihanjem, vidom, sluhom, povečano potenje in nenormalno visok krvni tlak. Glavna področja so zadnji del glave, vrat, predel ovratnika. Največkrat opazimo le nekaj od naštetih znakov bolezni hkrati.

Na splošno simptomi osteohondroze niso očitni, pogosto so prikriti z uporabo zdravil proti bolečinam. To je ena od njegovih nevarnosti: večina simptomov je možnih tudi pri drugih patologijah, zaradi česar je težko diagnosticirati cervikalno osteohondrozo.

Simptomi pri ženskah

Značilnosti ženskega telesa omogočajo odkrivanje znakov bolezni v zgodnjih fazah, saj se pojavijo precej hitro, zlasti od 45 do 65 let. Poleg tega obstajajo številni "rezervni" simptomi, ki se pogosteje ali bolj jasno pojavijo pri ženskah:

• nenadni skoki tlaka
• modrikasta koža
• odrevenelost kože, ki jo spremlja mravljinčenje
• slabost

Katere značilnosti vratne hrbtenice povzročajo simptome osteohondroze?

• V stranskih odrastkih vretenc so odprtine, skozi katere potekajo desno in levo karotidne arterije, ki oskrbujejo možgane s krvjo.
• Začetni del hrbtenjače poteka skozi vratni del - vsebuje vlakna, ki prenašajo živčne impulze v vse dele telesa, zagotavljajo gibanje in občutljivost. Če je hrbtenjača stisnjena v vratu, se pojavijo nevrološke motnje po vsem telesu.
• Ta del hrbtenice ima veliko mobilnost, kar povzroča nagnjenost k pojavu osteohondroze (čeprav se v večini primerov bolezen še vedno razvije v ledvenem delu - ne samo, da ima visoko mobilnost, ampak tudi doživlja največji stres).
• V predelu vratu iz medvretenčnih odprtin izhajajo živčne korenine, ki tvorijo cervikalni in brahialni živčni pletež. Odgovorni so za gibe v mišicah vratu, rok, ramenskega obroča, občutljivost kože in uravnavanje avtonomnih funkcij.
• Prvo vretence nima masivnega sprednjega dela - telesa - je kostni obroček, ki se prilega zobu - kostni izrastek na drugem vretencu. Zahvaljujoč temu je mogoče obrniti glavo na straneh.

Bolečine v vratu, glavoboli, občutek šibkosti, otrplost v rokah so simptomi, zaradi katerih se morate posvetovati z nevrologom. Pregled pri specialistu in pregled z uporabo sodobne opreme vam bo pomagal razumeti vzroke patologije in sprejeti najučinkovitejše ukrepe.

Vzroki

Osteohondroza vratne hrbtenice je večfaktorska bolezen. Pojavi se v ozadju celotnega kompleksa dejavnikov, od katerih vsak poslabša potek patologije. Seznam razlogov vključuje:

• prekomerna telesna teža;
• sedeči življenjski slog;
• sedeče delo;
• nepravilna drža;
• kronične bolezni mišično-skeletnega sistema (skolioza, ploska stopala), ki prispevajo k neenakomerni porazdelitvi obremenitve hrbtenice;
• prirojene patologije razvoja hrbtenice, pa tudi poškodbe;
• pretiran, ponavljajoč se stres na hrbtenici;
• dedna nagnjenost.

Simptomi in sindromi

Simptomi cervikalne osteohondroze se ne pojavijo takoj in so pogosto prikriti kot druge bolezni.

Najpogostejši znaki vključujejo:

• omotica: praviloma je pri osteohondrozi sistemska, tj. človeku se zdi, da se okoliški predmeti vrtijo pred njegovimi očmi;
• bolečina v zadnjem delu glave, vratu, ovratniku: njena intenzivnost je odvisna od stopnje razvoja bolezni; blago in epizodično v zgodnji fazi, se razširi na celotno glavo in postane trajno; občasno napadi postanejo neznosni, zaradi česar oseba ne more niti premakniti glave;
• hrup ali zvonjenje v ušesih: pojavi se pri menjavi položaja po daljšem obdobju nepremičnosti, pogosto ga spremlja vrtoglavica;
• občutek pomanjkanja zraka, nezmožnost globokega dihanja; v hujših primerih se razvije huda kratka sapa;
• slabost in bruhanje: povezana z oslabljenim krvnim obtokom v določenih predelih možganov, ki se poveča, ko poskušate obrniti glavo;
• zmanjšana ostrina vida, utripajoče lise ali megla pred očmi: kažejo na nezadostno oskrbo možganov s krvjo; pojavijo se v naprednih fazah bolezni;
• nihanja krvnega tlaka, ki jih je težko popraviti z zdravili;
• nenadna omedlevica zaradi vazospazma;
• občutek cmoka v grlu, bolečina, suhost, težave pri požiranju: to so pogosto eden od prvih znakov patologije.
• bolečine v rami
• otrplost prstov

Poleg splošnih znakov cervikalne osteohondroze obstaja več sindromov, značilnih za to bolezen.

Vertebralni sindrom

Kompleks simptomov je povezan s poškodbami kosti in hrustanca hrbtenice. Vključuje:

• oslabljena gibljivost v vratni hrbtenici;
• bolečina pri obračanju glave;
• Rentgenski znaki poškodb samih vretenc in prostora med njimi.

Sindrom vertebralne arterije

Simptomi nastanejo zaradi zožitve ali spazma vretenčnih arterij, ki so delno odgovorne za oskrbo možganov s krvjo. Manifestira se z naslednjimi simptomi:

• hrup v ušesih;
• omotica;
• skoki krvnega tlaka;
• slabost in bruhanje;
• glavobol;
• okvara vida;
• zmanjšana zmogljivost;
• zaspanost;
• omedlevica.

Srčni sindrom

Podobno je stanju s poškodbo srčne mišice in vključuje:

• bolečina ali pekoč občutek v prsih;
• šibkost in utrujenost;
• hiter utrip.

Radikularni sindrom

Stanje je povezano s poškodbo (stiskanjem ali stiskanjem) živčnih korenin, ki izhajajo iz hrbtenice v vratnem predelu. Odvisno od stopnje poškodbe lahko oseba čuti:

• otrplost ali bolečina v zadnjem delu glave;
• odrevenelost jezika;
• bolečine v ključnici, težave pri požiranju, kolcanje;
• nelagodje v predelu ramen, poslabšano z gibi roke;
• bolečine v predelu lopatic in podlakti;
• odrevenelost kazalca in sredinca;
• odrevenelost prstanca in mezinca.

Najpogosteje je v patološki proces vključenih več živčnih korenin hkrati, zaradi česar se naenkrat opazi več značilnih simptomov.

Faze razvoja osteohondroze

Pri razvoju cervikalne osteohondroze je običajno razlikovati 4 stopnje. Toda to je precej poljubna delitev, saj se večina simptomov bolezni lahko kaže tudi v drugih patologijah. Poleg tega dejanska stopnja razgradnje tkiva vratne hrbtenice morda ne ustreza zunanjim simptomom.

Prva stopnja (predklinična)

V začetni fazi so simptomi blagi in jih pogosto pripišemo stresu ali drugim boleznim. Občutite neprijetno otrdelost v vratu, bolečino ob nenadnih gibih ali upogibih. Na tej stopnji se je povsem mogoče znebiti začetne osteohondroze s pomočjo terapevtskih vaj ali pa se preprosto več gibati in prilagoditi prehrano.

Druga stopnja

Bolečina se intenzivira, postane konstantna in postane močna z ostrimi zavoji ali ovinki. Pojavijo se hudi glavoboli, bolnik se začne hitro utrudi, postane odsoten, predeli obraza občasno postanejo otrple.

Tretja stopnja

Nastanek diskus hernije pogosto povzroči vrtoglavico, šibkost rok, bolečina seva v zatilje in roke ter se nenehno čuti v ramenih.

Četrta stopnja

Sčasoma se medvretenčne ploščice uničijo in nadomestijo z vezivnim tkivom. Živci so stisnjeni, kar vodi do težav pri gibanju, akutne bolečine, povečane vrtoglavice in tinitusa.

Vzroki in dejavniki tveganja

Nenavadno je, da je možnost razvoja osteohondroze pri ljudeh posledica ene od njenih evolucijskih prednosti - pokončne drže: vretenca pritiskajo drug na drugega, s starostjo pa vezivno tkivo propada. Zato je pri starejših ljudeh to skoraj neizogiben proces. Toda obstaja veliko dejavnikov, ki prispevajo k zgodnejšemu in intenzivnejšemu razvoju cervikalne osteohondroze:

• Prvič, to je sedeč in sedeč življenjski slog, ki ga pogosto opazimo v sodobnem življenju (pisarniški delavci, vozniki in drugi "sedeči" poklici, TV, dolge ure za računalnikom), pomanjkanje telesne dejavnosti
• Napeta, nenaravna drža med delom: na primer, za računalnikom se oseba pogosto nagne naprej in zavzame napeto držo
• Nasprotni razlog je, da je obremenitev previsoka in neobičajna za dano osebo; vendar so ogroženi tudi trenirani športniki, na primer dvigovalci uteži;
• Vsi razlogi, ki motijo naravno držo osebe: neudobni čevlji, zlasti z visokimi petami, slab položaj pri spanju, ploska stopala, revmatizem, skolioza;
• Prekomerna teža, ki je pogosto posledica slabe prehrane
• Pogost stres, huda živčna napetost, nenehno prekomerno delo
• Lokalna hipotermija

Zakaj je cervikalna osteohondroza nevarna?

V predelu vratu je skoncentriranih veliko vitalnih žil, arterij in kapilar, zato lahko vsaka motnja tam povzroči neprijetne posledice, vključno s pomanjkanjem kisika, hipertenzijo in vegetativno-žilno distonijo.

Cervikalna osteohondroza prizadene segmente hrbtenice, ki nadzorujejo delovanje ramenskih in komolčnih sklepov, ščitnice, rok in drugih organov. Pri osteohondrozi, če je ne zdravimo, obstaja velika verjetnost ukleščenja živcev in stiskanja krvnih žil, kar neizogibno vpliva na delovanje drugih organov.

Na katerega zdravnika naj se obrnem?

Simptomi cervikalne osteohondroze so običajno blagi, zlasti v začetni fazi, poleg tega so skoraj vsi značilni za druge patologije: v takih pogojih je najbolje, da se posvetujete s terapevtom, ki bo analiziral vaše pritožbe, opravil pregled in vas napotil za diagnozo in k bolj visoko specializiranemu specialistu - nevrologu, ortopedu.

Kdo bo izvajal nadaljnje zdravljenje, je odvisno od stadija bolezni in motenj, ugotovljenih med diagnostiko. Na primer, nastanek kile ali premik diskov lahko zahteva pomoč travmatologa. Masaža in vadbena terapija, fizioterapija so nekirurške metode zdravljenja, v hudih primerih se bolnik napoti k kirurgu.

Diagnostika

Ker so simptomi osteohondroze blagi in se pogosto prekrivajo z drugimi patologijami, je bolje opraviti začetni pregled pri terapevtu ali drugem specialistu - nevrologu, ortopedu. Povprašal vas bo o bolečinah in drugih simptomih, preveril gibljivost vratu, stanje kože, ravnotežje in reflekse.

Če je postavljena primarna diagnoza "cervikalne osteohondroze", vas bo zdravnik nato napotil na dodatne študije. Najbolj učinkovit med njimi je MRI, sledi računalniška tomografija. Rentgenske študije so veliko manj učinkovite od prvih dveh, zlasti pri napredovali bolezni. Stanje mehkih tkiv se preverja z ultrazvokom. Če vaš zdravnik sumi na poškodbo krvnih žil, vas bo morda napotil na vaskularni dupleksni pregled.

Ker se nekateri simptomi prekrivajo z znaki angine in koronarne srčne bolezni, se boste morda morali posvetovati s kardiologom, ki vas bo napotil na EKG in ehokardiografijo.

Pri iskanju vzrokov za bolečino ali omotico se lahko bolnik obrne na zdravnike različnih specialnosti: terapevta, kardiologa, gastroenterologa, nevrologa. Za diagnosticiranje osteohondroze je potreben celovit pregled, ki vključuje:

• radiografija in računalniška tomografija: učinkovita le v kasnejših fazah bolezni, ko postanejo spremembe jasno vidne;
• slikanje z magnetno resonanco: zahvaljujoč visoki stopnji vizualizacije vam omogoča, da vidite celo začetne spremembe; je trenutno glavna diagnostična metoda;
• dupleksno skeniranje arterij glave in vratu: omogoča oceno kakovosti krvnega pretoka in prepoznavanje vazokonstrikcije; uporablja za ugotavljanje vzrokov za glavobol in vrtoglavico.

Obvezno je opraviti razgovor in pregled bolnika, določiti področja bolečine in stopnjo gibljivosti hrbtenice ter oceniti kakovost refleksov. Za diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi s podobnimi simptomi se lahko predpišejo:

• EKG, ultrazvok srca;
• dnevno spremljanje EKG in krvnega tlaka;
• rentgensko slikanje prsnega koša;
• posvetovanja s specializiranimi specialisti: kardiolog, specialist ORL.

Kako zdraviti cervikalno osteohondrozo

Pravi, trajni uspeh pri zdravljenju cervikalne osteohondroze je mogoče doseči le s celostnim pristopom, ki vključuje zdravila, masažo ovratnika, terapevtske vaje in fizioterapijo. V posebej naprednih primerih bo morda potrebna kirurška intervencija. Seveda mora bolnik odpraviti ali zmanjšati dejavnike, ki prispevajo k razvoju bolezni: več se gibati, bolje jesti itd.

Močno odsvetujemo samozdravljenje, predvsem zato, ker simptomi osteohondroze lahko pomenijo popolnoma drugačno bolezen: ne samo, da izbrana zdravila ne bodo pomagala pri zdravljenju, lahko tudi škodijo. Tudi med bolečimi poslabšanji ne hitite v lekarno po tablete proti bolečinam - bolje je, da se dogovorite za sestanek z zdravnikom in še bolje - storite to vnaprej, ob prvih simptomih.

Zdravljenje osteohondroze vratne hrbtenice

Med poslabšanjem osteohondroze vratnega vretenca se za razbremenitev medvretenčnih ploščic uporablja trakcija (bolnik se položi na posteljo z dvignjenim vzglavjem, glava pa se fiksira s posebno zanko). Za isti namen morate nositi ovratnik Shants. Za lajšanje bolečin so predpisana zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Pri hudih bolečinah, ki ne minejo, lahko zdravnik izvede blokado: v predel prizadetih živčnih korenin vbrizga raztopino anestetika. Uporablja se fizioterapija: ultrazvočno zdravljenje, elektroforeza z novokainom.

Ko se poslabšanje zmanjša, zdravljenje osteohondroze vratne hrbtenice vključuje masažo, fizioterapijo in fizioterapijo.

Zdravniki v medicinskem centru vedo, kako učinkovito zdraviti osteohondrozo vratne hrbtenice in bodo dali priporočila, ki bodo pomagala preprečiti novo poslabšanje.

Eden od glavnih znakov cervikalne osteohondroze je bolečina v vratu. Mnogi ljudje, ki naletijo na ta simptom, ne gredo k zdravniku, ampak raje zdravijo "hondrozo" z domačimi metodami. Obstajata vsaj dva dobra razloga, da zavrnete samozdravljenje in se posvetujete z zdravnikom specialistom.

Prvič, zdravila proti bolečinam in tradicionalne metode, čeprav pomagajo začasno lajšati bolečino, ne rešijo glavne težave. Patološke spremembe v hrbtenici se še naprej povečujejo. Sčasoma lahko to povzroči resnejše posledice. Do te mere, da bo morda potrebna operacija.

Drugič, bolečine v vratu se pojavljajo ne le pri osteohondrozi. Obstaja še veliko drugih razlogov. Samo zdravnik lahko razume in predpiše pravilno zdravljenje.

Zaradi katerih simptomov osteohondroze vratne hrbtenice morate obiskati zdravnika?

Glavni simptom cervikalne osteohondroze je bolečina. Lahko se pojavi na različnih mestih, odvisno od stopnje lokalizacije patološkega procesa: v vratu, v ramenskem obroču, v roki, v predelu srca. Bolečina je tope narave in je lahko pekoča ali boleča.

Druge manifestacije bolezni:

• Glavoboli, omotica, pike pred očmi, hrup, zvonjenje v ušesih.
• Slabost v mišicah vratu, ramenskega obroča in rok.
• Motena občutljivost kože.
• Humeroskapularni periartritis: boleča bolečina v vratu, ki se širi v roko, težave pri abdukciji roke nad 90°, šibkost in atrofija mišic ramenskega obroča.
• Sindrom rama-roka: bolečina v rami in roki, otekanje in okorelost prstov, šibkost in atrofija mišic roke.
• Sindrom vertebralne arterije. Na vretencih se pojavijo kostni izrastki, ki stisnejo živce, kar povzroči refleksni krč vretenčne arterije, ki sodeluje pri prekrvavitvi možganov. Simptomi cervikalne osteohondroze vključujejo stalne glavobole, ki se začnejo na zadnji strani glave, se razširijo na tempelj, na teme, slabost, hrup v glavi, zvonjenje v ušesih, utripajoče svetle lise pred očmi.
• Sindrom sprednje skale. Na vratu sta sprednja in srednja skalna mišica - sta v bližini, med njima pa je majhen prostor, v katerem potekajo živci in krvne žile. Pri osteohondrozi vratne hrbtenice se sprednja lestvična mišica napne in jih stisne, kar povzroči simptome, kot so bolečina na notranji površini podlakti, rame in prstov. Včasih bolečina seva v zadnji del glave. Koža roke lahko postane hladna, bleda in pojavi se otrplost.
• Sindrom epikondilitisa. V spodnjem delu rame, na straneh komolčnega sklepa, so kostni izrastki - epikondili. S sindromom epikondilitisa, ki ga povzroča cervikalna osteohondroza, se v njih pojavi bolečina, ki se ob pritisku okrepi. Pojavijo se tudi drugi simptomi: bolečine v vratu, bolečine ob pritisku na določene točke v predelu vratnih vretenc.

Če sta hkrati prizadeta dva dela hrbtenice, lahko pri cervikotorakalni osteohondrozi simptomi vključujejo bolečino med lopaticami v predelu srca.

Z osteohondrozo se poveča tveganje za medvretenčno kilo in možgansko kap. Če opazite zgoraj navedene simptome, se posvetujte z zdravnikom.

Lajšanje akutne bolečine

Osteohondrozo, zlasti v kasnejših fazah, spremljajo hude bolečine, zato je prva naloga lečečega zdravnika ublažiti vaše trpljenje. Predpisal vam bo zdravila proti bolečinam, protivnetna zdravila, vitamine, hondroprotektorje za obnovo hrustančnega tkiva, zdravila za izboljšanje krvnega obtoka in zmanjšanje mišičnih krčev.

V tem članku namerno ne navajamo imen določenih zdravil - bolje je, da njihovo izbiro prepustite zdravnikom, ki bodo upoštevali vse možne posledice in ocenili kontraindikacije.

Terapevtske vaje za cervikalno osteohondrozo

Najenostavnejša in najbolj dostopna metoda, tudi doma, so terapevtske vaje. Hkrati pa je tudi zelo učinkovit, saj krepi vratne mišice, obnavlja prekrvavitev poškodovanih mest in nadomešča pomanjkanje gibanja v vsakdanjem življenju. Fizikalno terapijo lahko dopolnimo s plavanjem in vodno gimnastiko.

Obstaja veliko metod, vključno z uporabo simulatorjev: večina jih ne zahteva posebne opreme ali posebnih pogojev, vendar vam svetujemo, da se obrnete na urad za vadbeno terapijo, kjer bodo za vas izbrali najučinkovitejše sklope vaj in vodili pouk. pod vodstvom izkušenega specialista.

Fizioterapija

Pravilna in stalna uporaba fizioterapevtskih metod izboljša prekrvavitev poškodovanih območij, zmanjša vnetje in bolečino ter upočasni proces okostenevanja.

Pri osteohondrozi vratne hrbtenice se uporabljajo elektroforeza, magnetna terapija, laserska terapija, terapija z udarnimi valovi, terapevtske kopeli in tuši, terapija z blatom in druge metode.

Masaža vratu za osteohondrozo vratne hrbtenice

Pri osteohondrozi je masaža lahko zelo učinkovita: izboljša prekrvavitev, zmanjša verjetnost krčev z zmanjšanjem mišičnega tonusa, lajša simptome bolečine in izboljša splošno počutje bolnika.

Toda masažo in ročno terapijo je treba uporabljati zelo previdno, saj lahko neustrezen in grob vpliv na obolele dele telesa povzroči le škodo. Močno vam svetujemo, da se najprej posvetujete z zdravnikom.

Operacija

V posebej naprednih primerih ni mogoče izključiti niti kirurškega posega: zožitev lumena hrbtenice, nastanek hernije medvretenčnih ploščic ali spondilolisteze.

Odločitev o potrebi in načinu kirurškega posega sprejme kirurg, ki tudi določi pripravljalne operacije, trajanje pooperativnega obdobja in rehabilitacijo.

Možni zapleti in posledice

V predelu vratu je veliko živčnih končičev in krvnih žil, ki neposredno vplivajo na delovanje drugih delov telesa: če cervikalne osteohondroze ne zdravimo, lahko povzroči povečanje številnih drugih bolezni:

• migrena– v predelu vratu vretenčna arterija dovaja kri v možgane: zožitev vodi tudi do hudih glavobolov.
• Okvara vida– karotidne in vretenčne arterije, ki so odgovorne za oskrbo vidnih organov s krvjo, potekajo skozi vrat: stiskanje živčnih korenin in krvnih žil vodi do zmanjšanja vida.

Napoved

Cervikalna osteohondroza je bolezen, ki je ni verjetno popolnoma ozdravljiva, vendar je mogoče s pomočjo različnih tehnik upočasniti razvoj bolezni in bistveno olajšati življenje bolnika. Seveda je pri napredovali bolezni nemogoče dati trdne napovedi.

Preprečevanje cervikalne osteohondroze

Osteohondroza vratne hrbtenice je bolezen, katere negativni vpliv je mogoče zmanjšati s pravilnim in pravočasnim preprečevanjem. O preprečevanju morate razmišljati že v otroštvu: slaba drža in ploska stopala pri otroku so razlog za posvetovanje z zdravnikom za diagnozo.

Osnova za preprečevanje osteohondroze je pravilen življenjski slog: razumna telesna aktivnost in redna vadba med sedečim delom, zdrava prehrana, nadzor telesne teže.