Tako artritis kot artroza prizadeneta sklepe in ker so bolečine v sklepih tiste, ki bolnika prisilijo, da gre k zdravniku v upanju na olajšanje, ne vidi razlike med tema boleznima. Artritis, artroza - zakaj te razlik? Predpišite tablete, naj mine bolečina!
Toda razlika obstaja in je pogosto zelo pomembna za nadaljnje zdravljenje: artritis in artroza se razlikujeta po naravi bolezni in vzrokih bolezni.
Da bi bolje razumeli to razliko, si zapomnitekako sklep deluje.
V tipičnem primeru je sklep sestavljen iz dveh kosti, katerih glave so prekrite s posebnim drsnim materialom - hialinskim hrustancem. Tako se kosti lažje drgnejo druga ob drugo. Sinovialna tekočina opravlja isto nalogo: kosti se ne prilegajo tesno, med njimi je majhna vrzel, ki je napolnjena prav s to tekočino. Sinovialna tekočina in mesto stika kosti, ki sestavljajo sklep, sta izolirana od drugih organov in tkiv s sklepno kapsulo, sestavljeno iz gostega vezivnega tkiva.
Pri artritisu je hrustanec tisti, ki se vname, pri artrozi pa trpi intraartikularni hrustanec.
Kaj je artritis
Artritis je skupno imevnetnabolezni sklepov. Pri artritisu se sklepna obloga sklepa vname in prizadenejo se vezivna tkiva telesa. Artritis lahko povzročijo imunske motnje, okužbe ali poškodbe. Praviloma ga spremljajo bolečina, oteklina, rdečina in omejena gibljivost sklepa. Za artritis je značilna "leteča" bolečina v sklepih - moti en sklep, nato drugega. Artritis se lahko razvije v kateri koli starosti, tudi pri mladostnikih (ti juvenilni artritis). Napredovali artritis je lahko zapleten zaradi obrabe intraartikularnega hrustanca (artroza).
Kaj je artroza
Artroza je kroničnadegenerativnibolezen sklepov, za katero je značilna progresivna obraba hrustančnega tkiva. Pojavi se lahko v katerem koli sklepu, vendar so najpogosteje prizadeti kolena, kolki, ramena in zapestja, saj so ti sklepi najbolj obremenjeni. Artroza povzroča bolečino, otrdelost in poslabšanje gibljivosti sklepov, bolečina vedno prizadene isti sklep ali isto skupino sklepov. Artroza je značilna za starejše bolnike, čeprav se prvi znaki te bolezni pojavijo že pri tridesetih letih.
Tako je glavna razlika med artritisom in artrozo v vzrokih njihovega pojava in manifestacij. Artritis je povezan z vnetjem sklepov, artroza pa z degeneracijo in obrabo hrustančnega tkiva. Pomembno je omeniti, da imata ti dve stanji različna razvojna mehanizma, a sta medsebojno povezana, saj lahko vnetni procesi prispevajo k razgradnji intraartikularnega hrustanca, tj. artroza, obraba hialinskega hrustanca pa lahko sproži sekundarno vnetje v sklepu.
Vzroki artritisa in artroze
RazlogiartritisJaz sem lahko:
- Revmatične bolezni (sistemski eritematozni lupus, ankilozirajoči spondilitis itd. ).
- Reakcija na sprožilni povzročitelj (običajno bakterije, ki povzročajo črevesne ali spolno prenosljive bolezni): telo se ne more pravočasno ustaviti in, čeprav je okužba že premagana, imunski sistem nadaljuje z napadom, zdaj pa prizadene lastno sklepno tkivo.
- Vstop patogenov v sklepno votlino zaradi poškodbe ali skozi pretok limfe in krvi.
- Vstop kapilarne krvi v sklepno votlino zaradi poškodbe.
- Artroza (vnetje sklepov kot zaplet).
RazlogiartrozaJaz sem lahko:
- Prekomerna teža, ki poveča obremenitev sklepov nog.
- Težko fizično delo.
- Sedeči način življenja.
- Nestabilnost sklepov zaradi poškodb vezi in kit.
- Starejša starost.
- Operacija, ki prizadene sklep.
- Prirojene značilnosti telesa.
- Artritis (hialinski hrustanec začne propadati zaradi vnetnih procesov v sklepu).
Artroza pogosto ni posledica enega samega razloga, temveč njihove kombinacije.
Klinični znaki artritisa in artroze
Bolečine v sklepih pri artrozi in artritisu se razlikujejo.
Za akutni artritis so značilni:
- Pomembna rdečina kože okoli prizadetega sklepa.
- Huda oteklina na prizadetem območju.
- Sklep boli tako med gibanjem kot v mirovanju.
- Dolgotrajna jutranja okorelost (približno eno uro).
- Splošno slabo zdravje: šibkost, slaba zmogljivost, bolečine v telesu, znojenje in včasih vročina.
Za artrozo so značilni:
- Bolečine v sklepih predvsem med gibanjem.
- Težave pri opravljanju običajnih dejavnosti (na primer pri artrozi kolena je boleče plezanje po stopnicah).
- Relativno kratkotrajna jutranja okorelost (do pol ure).
- Začetna bolečina: ko bolnik preide iz mirovanja v aktivnost, ga sklep nekaj časa moti, vendar to hitro mine.
- Tuji zvoki (kliki, škripanje, škrtanje) v kasnejših fazah bolezni. /li>
- Zožitev sklepne špranje in/ali deformacija kosti, ki jo lahko opazimo pri palpaciji sklepa (v poznejših fazah bolezni je deformacija preprosto vidna očesu).
- Oteklina obolelega sklepa, če je bolnik dolgo časa trpel za artrozo in se je razvilo sekundarno vnetje.
Radiografija bo pomagala dokončno določiti diagnozo. Pri artritisu na sliki ne bo patoloških sprememb, pri artrozi pa lahko vidite zmanjšanje višine sklepne špranje ali celo kostne izrastke.
Zdravljenje artritisa in artroze
Terapija artritisase bo razlikoval glede na vrsto bolezni in vzroke, ki so jo povzročili. To lahko vključuje:
- antibiotiki;
- imunomodulatorna zdravila;
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID);
- kortikosteroidi (če NSAID niso dovolj učinkoviti).
Ko je vnetje mogoče ublažiti, se uporablja tudi fizikalna terapija za vzdrževanje funkcije sklepov in fizioterapija, vklj. izpostavljenost magnetnim poljem.
Zdravljenje artrozeje tudi obsežen in vključuje metode z zdravili in brez njih.
Najpogosteje uporabljena zdravila so nesteroidna protivnetna zdravila, pogosto v obliki gelov in mazil.
Med nemedicinskimi metodami za artrozo priporočamo vadbeno terapijo, masažo in magnetno terapijo.
Tečajna izpostavljenost magnetnim poljem s posebej izbranimi parametri za artrozo omogoča:
- lajšanje bolečine, sekundarnega vnetja in otekline;
- izboljšati prehrano obolelega sklepa in s tem upočasniti razvoj bolezni;
- podaljšanje menstruacije brez poslabšanj.
Stvari, ki si jih morate zapomniti:
- Razlika med artritisom in artrozo je v vzrokih njihovega pojava in manifestacij. Artritis je povezan z vnetjem sklepov, artroza pa z degeneracijo in obrabo hrustančnega tkiva. Artritis in artroza sta medsebojno povezana, saj lahko vnetni procesi prispevajo k razgradnji intraartikularnega hrustanca, obraba hialinskega hrustanca pa lahko sproži sekundarno vnetje v sklepu.
- Za akutni artritis je značilno otekanje in pordelost kože okoli prizadetega sklepa, bolečina tako med gibanjem kot v mirovanju, dolgotrajna jutranja okorelost in splošno slabo zdravstveno stanje bolnika. Za artrozo so značilne bolečine v sklepih med gibanjem, težave pri opravljanju normalnih dejavnosti, kratkotrajna jutranja okorelost in bolečina pri zagonu; možno je otekanje sklepa (z razvojem sekundarnega vnetja). Poleg tega pri artritisu na rentgenski sliki ne bo patoloških sprememb, pri artrozi pa bo prišlo do zmanjšanja višine sklepne špranje.
- Zdravljenje tako artritisa kot artroze mora biti celovito. Odvisno od vzroka artritisa vam lahko zdravnik priporoči antibiotike, imunomodulatorna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila ali kortikosteroide. Ko se vnetje zmanjša, se doda vadbena terapija in magnetna terapija. Pri artrozi se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, vadbena terapija, masaža in magnetna terapija.